새로운 비만 치료제에 관한 모든 것

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Semaglutide Ozempic 주사를 준비하는 커피 테이블 앞에 앉아 있는 남자. 미국과 선진국 대부분은 비만 문제를 안고 있습니다. 환경은 비만입니다. 음식은 맛있고 우리의 두뇌 보상 시스템을 목표로 삼고 자극하기 위해 박사에 의해 설계되었습니다. 그 부분은 엄청납니다. 깨어 있는 시간의 절반은 일과 즐거움을 위해 의자에 기대앉아 전자기기를 응시하는 데 사용됩니다. 우리는 필요하지 않은 탄수화물을 먹고, 우리 몸이 다루기에 적응하지 못한 양의 종자유를 사용하고, 우리 조상들이 진화적으로 섭취한 가장 중요한 음식을 대체로 피합니다. 동물성 단백질. 가장 저렴한 음식은 최악이고 가장 건강한 음식은 가장 비쌉니다.

그것은 큰 혼란이며 많은 사람들이 문제를 해결하는 데 필요한 식습관과 생활 방식의 변화에 저항합니다. 많은 사람들이 비만 문제를 해결하는 알약이나 약을 기대해 온 것은 놀라운 일이 아닙니다.

지난 몇 년 동안 과학자들은 다음과 같은 도움이 될 수 있는 약물 종류를 발견한 것으로 보입니다. 세마글루타이드(Ozempic® 및 Wegovy®로 판매) 및 리라글루타이드(일명 Victoza® 및 Saxenda®). 할리우드 유명인사들과 패션 모델들은 이 약들을 대량으로 복용하고 있습니다. 실리콘밸리 기술계가 그들을 받아들이고 있습니다. 가장 유명한 사람은 Elon Musk입니다. 세마글루티드에 있다. 요컨대, 잃을 돈과 액세스 및 체중이 있는 거의 모든 사람들이 날씬함을 유지하기 위해 세마글루타이드 및 관련 약물을 사용하고 있습니다. 과체중 환자에게 처방하는 여러 문서를 알고 있습니다.

원래 당뇨병 치료제로 고안된 이 제제는 음식을 먹을 때 신체에서 방출되는 인크레틴 호르몬인 글루카곤 유사 펩티드-1의 효과를 모방합니다. GLP-1에는 두 가지 주요 효과가 있습니다.

그것은 의 방출을 자극합니다 인슐린 글루카곤의 방출을 억제합니다.
그것은 위의 운동성과 내장을 통한 음식의 통과를 늦추어 포만감을 더 오래 유지합니다.

GLP-1은 포만감을 “신호”하는 호르몬입니다. 모든 종류의 긍정적인 다운스트림 효과도 있습니다.

낮은 포도당 생산
근육에 의한 더 많은 포도당 흡수
증가된 인슐린 감수성
낮은 혈압
내피 기능 개선

새로운 체중 감량 약물은 일반적으로 GLP-1과 상호 작용하는 수용체에 결합하여 호르몬 자체와 동일한 효과를 이끌어냅니다.

비만약은 체중 감량에 효과가 있습니까?

예. 그들은 작동합니다. 업계에서 추진하고 테스트하고 시도한 모든 체중 감량 약물 중에서 GLP-1 작용제는 실제로 사람들의 체중 감량을 돕습니다.

최근 한 논문에서는 비만인 사람들을 대상으로 2년 동안 세마글루타이드를 테스트했습니다. 평균 시작 체중은 106kg 또는 233파운드였습니다. 평균 시작 BMI는 38이었습니다. 대부분 여성이었습니다. 한 그룹은 약을, 다른 그룹은 위약을 받았습니다. 두 그룹 모두 운동 및 기타 일반적인 것을 의미하는 “행동 개입”을 따르도록 조언을 받았습니다.

104주가 되자 세마글루타이드 그룹은 체중의 평균 15.2percent를 잃었습니다. 위약 그룹은 평균 2.6percent를 잃었습니다.

자, 이것은 그들을 얇게 만들지 않았습니다. 결국 대부분은 여전히 과체중이거나 비만이었습니다. 233파운드의 15percent는 약 35파운드입니다. 그것은 대단한 개선이지만 정상적인 체중을 얻기에는 충분하지 않습니다. 또한, 68주경에 세마글루타이드 그룹에서 체중 감소의 주요 고원이 있었습니다. 그들은 그 이후로 더 이상 체중이 줄지 않았고(그룹으로서), 심지어 연구가 끝날 무렵 약간 살이 찌기 시작했습니다. 아주 작은 상승이었지만 그럼에도 불구하고 상승세였습니다.

Semaglutide는 그들에게 충분하지 않았습니다. 그들은 여전히 대부분 과체중이었고 체중이 계속 감소하지 않았으며 다시 나타나기 시작했을 수도 있습니다.

그러나 이러한 약물은 단순히 체중 감량에 관한 것이 아닙니다. 다른 유익한 효과도 있습니다.

혈압 감소.
정크 푸드에 대한 갈망이 적습니다.
주요 심혈관 사건(심장마비, 뇌졸중 등) 감소.
더 나은 포도당 내성.
내장 지방 감소.

따라서 이러한 비만 약물은 다른 건강 지표도 개선합니다. 그것은 훌륭하며 약물을 복용하는 동안 효과가 대부분 긍정적임을 시사합니다.

그러나 몇 가지 잠재적인 단점이 있습니다.

GLP-1 작용제의 잠재적 단점

평생 복용해야 할 것 같습니다. 최근 한 논문은 세마글루타이드를 1년 넘게 복용하고 그 과정에서 많은 체중을 감량한 사람들을 추적했습니다. 그들 중 절반은 약을 계속 복용했고 나머지 절반은 위약 주사를 맞았습니다. 이것은 48주 동안 계속되었습니다. 여전히 소스를 먹고 있던 사람들은 대부분의 체중을 줄였습니다. 약을 끊은 사람들은 대부분의 체중을 빠르게 되찾았고 거의 모든 다른 건강상의 이점(혈당, 혈중 지질, 혈압 등)을 잃었습니다.
비싸다. 적어도 현재로서는 GLP-1 효능제 구독의 월간 비용은 $1500입니다. 보험이 많은 부분을 커버할 수 있지만 심각한 과체중이거나 경미한 과체중에 이러한 약이 처방될 때까지 기다려야 합니다.
Liraglutide는 적어도 생쥐에서 새로운 지방 세포의 생성인 지방 생성을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 설치류는 체중이 줄었지만 체내 지방 세포의 수는 증가했습니다. 이것은 일반적으로 어린 시절에 발생하는 과정입니다. 소아 비만이 극복하기 어렵고 종종 성인 비만으로 이어지는 이유 중 하나입니다. 어렸을 때 비만이었을 때부터 “여분의” 지방 세포가 엄청나게 많기 때문에 지방 세포를 채우는 것이 점점 더 쉬워집니다. 리라글루타이드나 세마글루타이드도 새로운 지방세포 생성을 증가시킨다면 복용을 중단하면 어떻게 될까요? 5년 또는 10년 후에는 어떻게 됩니까? 그 “빈” 지방 세포가 빨리 채워지나요? 우리가 답을 모르는 흥미로운 질문입니다. 아직.
GLP-1 작용제는 안정시 심박수를 증가시키고, 주사 가능한 세마글루타이드(체중 감량에 가장 일반적으로 사용됨)와 같은 더 오래 지속되는 버전으로 안정 시 심박수가 지속적이고 오래 지속됩니다. 이것이 향후 건강 문제의 증가를 예고하는지 여부는 아직 확인되지 않았지만 일반적으로 더 높은 안정시 심박수가 나쁜 것으로 받아들여집니다.
GLP-1 작용제는 메스꺼움과 설사를 유발합니다. 그들은 실제로 사람들이 불평하는 가장 흔한 부작용이며 사람들이 보고하는 음식에 대한 무관심에 기여할 수도 있습니다. 토할 것 같으면 배가 고프기가 어렵습니다.
GLP-1 작용제는 순수 근육량의 손실을 유발합니다. 이것은 GLP-1 작용제 관련 체중 감소에만 국한된 것이 아닙니다. 체중이 감소할 때마다 일반적이지만 일화적으로 사람들이 원시적인 식사 및 운동 방식에 따라 체중이 감소하는 경우에는 발생하지 않는 것 같습니다. 모든 작업을 수행하기 위해 세마글루타이드에 의존하지 않고 단순히 단백질을 강조하고 무거운 물건을 들어 올리면 잠재적으로 피할 수 있습니다.
약 68주 후에는 혜택이 줄어듭니다. 복용량을 늘리면 계속될 수 있지만 메스꺼움, 설사 및 지방 생성 증가와 관련된 문제와 같은 부작용의 가능성도 높아집니다.
우리는 우리가 모르는 것을 모릅니다. 이들은 상당히 새로운 약물이며 좋은 장기(10~20년) 데이터가 없습니다.

GLP-1 작용제에 대한 나의 최종 테이크

비만이 해결되지 않습니다. 모든 연구에 따르면 사용자가 상당한 체중을 줄이는 데 도움이 되지만 손실에는 소강 상태가 있는 것으로 나타났습니다. 충분하지 않다. 비만과 과체중을 넘어 진정한 날씬함을 얻을 수는 없습니다. 그러기 위해서는 식단과 생활 방식의 다른 측면도 다루어 변경 사항을 실제로 유지하고 영구적으로 확장해야 합니다.

나는 그것이 사람들이 더 나은 식단을 고수하는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다. 팡파르에서는 “원하는 것은 무엇이든 먹을 수 있고” 여전히 체중을 줄일 수 있다는 사실에 초점을 맞추고 있지만 정크 푸드와 전분에 대한 갈망을 줄이는 것으로도 나타났습니다. 이 약을 현명하게 사용하는 방법은 동물성 단백질을 강조하는 전체 식품을 기반으로 하는 건강한 저탄수화물 식단과 함께 사용하는 것입니다. 전체 식품으로 필요한 미량 영양소를 섭취하고 단백질을 섭취하여 근육 손실을 방지할 수 있는 적절한 단백질을 섭취합니다.

궁극적으로 이 글을 읽는 대부분의 사람들은 세마글루타이드 주사가 필요하지 않습니다. 당신은 이미 일을 할 의향이 있고 장기적인 성공을 위한 식단, 생활 방식 및 운동 습관을 영구적으로 바꿀 의향이 있습니다. 그러나 수백만 명의 사람들은 그렇지 않습니다. 나는 이러한 약물의 장기적 효과에 대해 약간의 의구심을 가지고 있지만 결국 이와 같은 것에 관해서는 공짜 점심이 없다고 강력히 의심합니다. 그물에 그렇지 않으면 식습관과 생활 방식을 바꾸는 것을 결코 고려하지 않을 사람들에게.